إنه هنا. تمت الموافقة على أول قرص GLP-1 لإنقاص الوزن بدون ضجة، والذي يُطلق عليه مرة واحدة يوميًا، وهو Foundayo من شركة Eli Lilly، من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية يوم الأربعاء.
إنها لحظة فاصلة بالنسبة لمرض السكري من النوع 2 وصناعة فقدان الوزن. حتى الآن، كان على المرضى الذين يتناولون الفئة الجديدة من أدوية GLP-1 الاختيار بين الحقنة الأسبوعية المخزنة في الثلاجة، مثل Ozempic أو Wegovy أو Zepbound، أو ابتلاع قرص مرة واحدة يوميًا يتطلب من المرضى تناوله أول شيء في الصباح على معدة فارغة مع كوب صغير من الماء (Rybelsus أو Wegovy من Novo Nordisk).
يعد هذا الدواء الجديد، الذي يُطلق عليه عمومًا اسم orforgipron، بمثابة فوز كبير لشركة Eli Lilly، حيث من المحتمل أن يفتح سوقًا عالميًا لملايين المرضى الآخرين الذين يريدون راحة حبوب منع الحمل اليومية التي يمكنهم إدخالها في نظامهم الدوائي الحالي، في أي ساعة من اليوم.
ما يشبه تناول فاوندايو: جوع أقل، وهضم أبطأ
كان آدم سالبيرج من أوائل المرضى الذين جربوا حبوب منع الحمل في الحياة الواقعية. حصل الرجل البالغ من العمر 59 عامًا من نيوجيرسي على نظرة خاطفة على ما يعنيه تناول هذا الدواء الجديد عندما شارك في تجربة سريرية مدتها 18 شهرًا أجراها Eli Lilly في عامي 2024 و2025 لقياس السلامة والفعالية.
سمعت سالبيرج عن التجربة السريرية في رسالة بالبريد الإلكتروني. لقد حاول إنقاص وزنه عدة مرات من قبل، ولكن يبدو أن لا شيء يصمد.
وقالت سالبيرج لموقع Business Insider: “اعتقدت أنني كنت أقوم بالأمور بشكل صحيح من خلال ممارسة التمارين الرياضية واتباع نظام غذائي متوازن، لكنني لم أكن راضياً أبداً عن إدارة الوزن التي تمكنت من الحفاظ عليها بمفردي”.
لذلك، التحق بالمحاكمة، على أمل حدوث شيء مختلف. لقد أعجبته فكرة تناول حبوب منع الحمل اليومية إلى جانب الأدوية الأخرى الموصوفة له. لقد جعل من السهل إدخال هذا الروتين الجديد في نظامه الحالي.
وقال: “أسافر كثيرًا للعمل”. “لقد تناولت بالفعل دواءً عن طريق الفم كنت أتناوله، لذلك كان من السهل جدًا إضافته”.
Foundayo هو أول قرص GLP-1 يمكن تناوله في أي وقت من اليوم، بغض النظر عن موعد تناول المريض لوجبته الأخيرة. ايلي ليلي
خلال الأيام الخمسة الأولى من تناول الدواء، لم يلاحظ سالبيرج حدوث أي شيء ملحوظ. المرة الأولى التي لاحظ فيها شيئًا مختلفًا كانت أثناء العشاء، في تلك الليلة الخامسة.
وقال “كنا نتناول وجبة جيدة، أعتقد أنها كانت دجاجا مشويا”. “لقد تناولت حصة واحدة تقريبًا، ثم أدركت أنني كنت راضيًا تمامًا. لم أعد بحاجة إلى المزيد من الطعام، وتمكنت من وضعها جانبًا بشكل مريح. ثم أدركت: انتظر لحظة، لم أفعل ذلك من قبل!”
أكبر آثاره الجانبية: الهضم البطيء
كان الشعور بالشبع بكمية أقل من الطعام بمثابة إحساس جديد. جيرينمي / جيتي إيماجيس
وقال سالبيرج إنه يشعر بتباطؤ جهازه الهضمي، مما يجعله يشعر بالشبع بشكل أسرع من ذي قبل. ما كان في السابق جزءًا عاديًا أصبح ببساطة الكثير من الطعام الآن. وقال إنه كان من المفاجئ أن تتغير عادات الأكل لأكثر من 50 عامًا بهذه الطريقة بين عشية وضحاها.
تعمل أدوية GLP-1 عن طريق محاكاة هرمون تنظيم الجوع الذي ننتجه بشكل طبيعي (يُسمى الببتيد الشبيه بالجلوكاجون 1) والذي يجعلنا نشعر بالشبع. هذه الأدوية أقوى من هرمون الجوع لدينا، ولكنها تدوم لفترة أطول، وتبطئ عملية الهضم لدينا، وتحسن التحكم في نسبة السكر في الدم.
تشمل الآثار الجانبية الشائعة الأخرى لتجربة مرضى المخدرات ما يلي:
- الغثيان (في 29-34٪ من المرضى، اعتمادا على الجرعة)
- الإمساك (22-25%)
- الإسهال (21-23%)
- والقيء (13-24%)
وعلى مدار التجربة، التزمت سالبيرج بتغييرات أخرى في نمط الحياة الصحي. لقد اعتاد الذهاب إلى صالة الألعاب الرياضية لمدة ثلاثة أيام تقريبًا في الأسبوع لممارسة مزيج من تمارين القلب وتمارين القوة، والتي يوصي بها الأطباء عمومًا للمرضى الذين يتناولون أدوية GLP-1 للمساعدة في منع هزال العضلات. وقام بتحسين نظامه الغذائي، حيث استبدل المزيد من اللحوم الحمراء والدهون المشبعة بالبروتينات الخالية من الدهون مثل الدجاج المشوي أو السمك المشوي، بالإضافة إلى الكثير من الخضروات الجانبية، وهي خطة نظام غذائي صحي على الطراز المتوسطي يوصي بها العديد من خبراء التغذية.
لقد خسر 25 رطلاً واحتفظ بمعظمها
وبعد شهرين، خسر سالبيرج سبعة جنيهات. وفي الشهر التالي، تخلى عن خمسة آخرين. وبنهاية المحاكمة، استقر وزنه الجديد، أي أقل بمقدار 25 رطلاً عما كان عليه من قبل. قام بشد حلقة حزامه لأعلى بمقدار درجتين.
وقال: “لقد ساعد ذلك بالتأكيد على فقدان الوزن، ليس هناك شك”.
بمجرد انتهاء التجربة، لاحظ سالبيرج أن شهيته القديمة عادت إلى طبيعتها، بعد حوالي ستة أسابيع دون أي دواء في نظامه. لكنه قال إنه كان قادرًا على الحفاظ على معظم الوزن الذي فقده خلال التجربة.
وقال: “لقد عدت قليلاً، ولكن لم يكن قريباً من المكان الذي كنت فيه”. يعزو الحفاظ على الوزن إلى التحكم المستمر في الأجزاء والحركة الصحية.
والآن بعد أن أصبح فاوندايو في السوق، فإنه يخطط للتحدث مع طبيبه حول إمكانية العودة إلى الدواء. إذا كان التأمين يغطيها، فقد تكلفه حبوب منع الحمل ما لا يقل عن 25 دولارًا في الشهر. وتبيع شركة Eli Lilly أيضًا حبوب منع الحمل مباشرة على موقعها الإلكتروني، بأسعار دفع نقدي تتراوح بين 149 دولارًا إلى 349 دولارًا شهريًا، اعتمادًا على الجرعة.
