تنتظر النساء 14 عامًا أطول من الرجال لتشخيص حالة تهدد الحياة تخفيها الدورة الشهرية الغزيرة
يمكن للنساء الانتظار لمدة تصل إلى 16 عامًا حتى يتم تشخيص حالتهن بأنها حالة تهدد حياتهن، ويُنظر إليها على أنها فترات غزيرة.
وعلى النقيض من ذلك، يستغرق تشخيص الرجال عامين في المتوسط.
تؤثر اضطرابات النزيف – عندما لا يتمكن الدم من التجلط بشكل صحيح، مما يسبب نزيفًا خطيرًا وطويل الأمد – على آلاف النساء في المملكة المتحدة وحدها.
وقد تم تشخيص إصابة حوالي 17000 امرأة وفتاة بهذا المرض، في حين لا تزال 35000 حالة أخرى دون تشخيص، وفقًا لجمعية الهيموفيليا.
ومن أمثلة اضطرابات النزيف الهيموفيليا، الذي يصيب الرجال في الغالب.
من الشائع أكثر أن تصاب النساء بحالات مثل اضطراب فون ويلبراند، الناجم عن انخفاض مستويات البروتين المشارك في تخثر الدم.
اقرأ المزيد عن صحة المرأة
اكتشف ذلك
أعراض الدورة الشهرية التي لم تكن على علم بها – من الأحلام المثيرة إلى جنون التنظيف
تم إهماله
أشعر وكأنني أنزف حتى الموت لكن الأطباء يرفضونني
يمكن أن تشمل أعراض اضطرابات النزيف نزيفًا في الأنف، وظهور الكدمات بسهولة، ونزيفًا غزيرًا أثناء الدورة الشهرية.
وقد تعاني النساء أيضًا من أعراض أثناء الحمل والولادة، بما في ذلك النزيف الخطير بعد الولادة.
ومع ذلك، غالباً ما يتم تجاهل أعراض العديد منهن على أنها فترات غزيرة، مما يعني أنه يمكنهن الانتظار لمدة تتراوح بين 14 إلى 16 عاماً في المتوسط حتى يتم تشخيصهن، حسبما أظهر تقرير جديد.
تعاني واحدة من كل ثلاث نساء من نزيف الحيض الشديد، وغالبًا ما يكون هذا أول علامة على اضطراب النزيف الوراثي، حسبما ذكرت لجنة الإناث العالمية. صحة وكتب أمراض الدم في لانسيت لأمراض الدم مجلة.
ومع ذلك، غالبا ما يرفض الأطباء ذلك أو يفشل وحذر مؤلفو التقرير من التعامل معها بشكل صحيح.
وقال المؤلف الرئيسي الدكتور سامويلسون بانو، مدير قسم أمراض الدم الكلاسيكية في معهد كليفلاند كلينك للسرطان: “تؤكد النتائج التي توصلنا إليها وجود فجوة كبيرة ولكن يمكن معالجتها في صحة المرأة في جميع أنحاء العالم.
“يمثل تحسين رعاية أمراض الدم للنساء من جميع الأعمار إحدى أوضح الفرص لتعزيز النتائج الصحية على مستوى العالم.
“الأدوات موجودة بالفعل، وتقدم هذه الورقة خريطة طريق تطلعية لتطبيقها بشكل أكثر اتساقًا وإنصافًا.”
هل تتساءلين عما إذا كان نزيفك أمرًا يدعو للقلق؟
إذا كانت الدورة الشهرية الغزيرة تؤثر على نوعية حياتك، فسيتم تصنيف ذلك على أنه نزيف الحيض “المفرط”، كما تقول جمعية الهيموفيليا.
قد يعني هذا أنك ستأخذين إجازة من العمل أو المدرسة بسبب النزيف الشديد أو تمزق السدادات القطنية والفوط الصحية.
يجب عليك الاتصال بمركز الهيموفيليا أو أن تطلب من طبيبك العام أن يحيلك إلى أحد المراكز إذا:
- تستمر دورتك الشهرية لأكثر من سبعة أيام
- أنت تنقع في الحماية الصحية كل ساعتين أو أقل
- جلطاتك أكبر من قطعة 50 بنس
ما يصل إلى 20 في المائة من الفتيات المراهقات اللاتي يطلبن المساعدة الطبية خلال فترات الحيض الغزيرة يعانين من اضطراب النزيف صدقة وأضاف.
عندما تكون الفترات الثقيلة شيئًا شريرًا
عندما يتعلق الأمر بالدورة الشهرية، هناك تعريف كتابي للدورة الطبيعية – ولكن هناك أيضًا ما تبدو عليه الدورة الشهرية الطبيعية بالنسبة لك.
بالنسبة لبعض الأشخاص (المحظوظين)، تتداخل هذه التعريفات؛ بالنسبة للآخرين، لا يفعلون ذلك.
تعترف هيئة الخدمات الصحية الوطنية (NHS) بأن “الدورة الشهرية الطبيعية” هي خسارة ما بين 30 إلى 60 مل، أو من ستة إلى ثمانية ملاعق صغيرة كل شهر. الدورة الشهرية “الثقيلة” هي أكثر من 80 مل، والدورة “الثقيلة جدًا” هي 120 مل وأكثر.
هناك طريقة أخرى، يمكن القول إنها أبسط، لمعرفة ما إذا كانت دورتك الشهرية غزيرة، وهي حساب عدد الفوط الصحية أو السدادات القطنية التي تستخدمينها.
يعد الاضطرار إلى تغيير الفوطة أو السدادة كل ساعة أو ساعتين، أو إفراغ كوب الدورة الشهرية أكثر من الموصى به، علامة على غزارة الدورة الشهرية.
يمكن أن يساعد اختبار NHS أيضًا في الكشف عما إذا كانت دورتك الشهرية غزيرة وما إذا كان الأمر يستحق رؤية طبيبك العام.
وقال الدكتور فران يارليت، الطبيب العام والمدير الطبي في The Lowdown: “يمكن أن تكون الدورة الشهرية الشديدة طبيعية بالنسبة لبعض الناس.
“ولكن إذا تغيرت دورتك الشهرية وأصبحت أثقل، فقد يشير ذلك إلى مشاكل طبية.” يمكن أن يكون هذا:
- سرطان عنق الرحم في مرحلة مبكرة
- الأورام الليفية (نمو غير سرطاني يتطور داخل الرحم أو حوله)
- فترة ما قبل انقطاع الطمث (الوقت الذي يقوم فيه جسمك بالانتقال الطبيعي إلى انقطاع الطمث)
- قصور الغدة الدرقية (عندما لا تنتج الغدة الدرقية ما يكفي من الهرمونات).
- بطانة الرحم (أنسجة مشابهة لتلك الموجودة في الرحم تنمو في مناطق أخرى من الجسم)
ومع ذلك، لم يتم اختبار معظمهم أبدًا للظروف.
وفي محاولة لحل هذه المشكلة، دعا مؤلفو التقرير النساء والفتيات إلى الخضوع لتقييمات روتينية لصحة الدورة الشهرية حتى يمكن اكتشاف اضطرابات النزيف في وقت مبكر.
وأضافوا أنه يجب أيضًا أن يصبح من الأسهل عليهم إحالتهم إلى أخصائيي أمراض الدم.
وتضمنت التوصيات الأخرى فحص نقص الحديد – وهو أحد المضاعفات الشائعة لاضطرابات النزيف – وتحسين مراقبة النزيف بعد الولادة.
وتهدف اللجنة الآن إلى خفض متوسط الوقت اللازم لتشخيص اضطرابات النزيف لدى النساء والفتيات إلى عامين بحلول عام 2035.
هذا هدف وقال مؤلفو التقرير إن هذا طموح ولكنه قابل للتحقيق، طالما يتم تنفيذ توصياتهم.
تم تشخيص إصابة واحد من كل 2000 شخص في المملكة المتحدة باضطراب النزيف، والذي يكون موروثًا في معظم الأحيان.
يعد اضطراب فون ويلبراند هو النوع الأكثر شيوعًا، حيث يؤثر على 7625 امرأة و4310 رجلًا نعرفهم – ولكن من المحتمل أن يكون هناك الكثير ممن لم يتم تشخيصهم.
اضطراب النزيف الأكثر شهرة هو الهيموفيليا A، والذي يصيب الرجال في الغالب.
لكن النساء اللاتي يحملن جين الهيموفيليا قد يعانين أيضًا من الهيموفيليا الخفيفة أو المعتدلة التي قد تتطلب العلاج.
اضطرابات النزيف الأخرى التي تصيب النساء هي نقص العامل السابع (السبعة)، ونقص العامل الحادي عشر (أحد عشر)، ونقص الصفيحات الدموية لغلانزمان ومتلازمة برنارد سولييه.
يمكن في كثير من الأحيان إدارة هذه الحالات عن طريق العلاج.
لكن قد يعاني بعض الأشخاص من نزيف خطير أو نزيف، خاصة بعد الجراحة أو الإصابة، مما قد يهدد حياتهم.
