عندما أعلن براين جونسون مؤخرًا عن تشخيصه بالتهاب المعدة المناعي الذاتي (AIG)، أرسل لها أصدقاء لوري تايلور وزملاؤه رسالة نصية على الفور.
إنها نفس الحالة الالتهابية المزمنة التي تم تشخيص إصابة تايلور، 60 عامًا، بها في عام 2018، حيث يهاجم الجهاز المناعي الخلايا التي تنتج حمض المعدة، مما يؤثر على قدرة الجسم على امتصاص الفيتامينات والمعادن.
إذا نظرنا إلى الوراء، فقد تمكنت من رؤية آثار هذا المرض في العشرينات من عمرها. وقالت تايلور، اختصاصية تغذية مسجلة وأستاذ مساعد في جامعة سايبروك التي تعيش في جزيرة ويدبي بواشنطن، لموقع Business Insider: “لقد كنت أعاني من بعض مشاكل المعدة منخفضة الدرجة طوال حياتي، بالإضافة إلى نقص الحديد غير المبرر”.
بدأت الأعراض تتسلل إلى حياتها أكثر في أواخر الأربعينيات من عمرها. في حوالي عام 2016، كانت تعمل في أحد المستشفيات كأخصائية تغذية سريرية في وحدة الأورام. وقالت: “كان شعري يتقصف ويتساقط كثيراً لدرجة أنني شعرت وكأنني أحد مرضاي الذين يخضعون للعلاج الكيميائي”.
في أحد الأيام، بعد أن عادت إلى عملها الخاص، أوقفت السيارة واحتاجت إلى صعود الدرج للوصول إلى الطابق الثاني. وقالت: “فجأة فكرت: كيف سأتمكن من الوصول إلى هناك؟”. “كنت أقنع نفسي بعدم القيام بأي شيء يتطلب الطاقة حقًا.”
وكان من أكثر الأعراض المخيفة بالنسبة لها هو ضباب الدماغ. كان من الصعب في بعض الأحيان التمسك بالأفكار المعقدة أو تذكر الكلمات البسيطة. عندما طلبت هدايا عيد الميلاد، ارتكبت أخطاء، مثل إرسال الهدايا إلى عنوانها الخاص. لقد أصيبت أيضًا بخلل الكتابة، حيث لم تتمكن من قراءة خط يدها بعد الجملة الأولى.
قبل ثلاثة أشهر من تشخيص حالتها، كانت في متجر شاي بوبا حيث نفدت النكهة التي خططت لطلبها. عندما وصلت إلى المنضدة، قالت: “كان الأمر كما لو أن دماغي قد تم مسحه بالكامل”. لقد انهارت بالبكاء. “اعتقدت أنني كنت أفقد عقلي حرفيًا.”
عندما تم تشخيص إصابتها بـ AIG، قالت إن كل شيء أصبح في مكانه الصحيح.
قد يكون من الصعب تشخيص AIG
لقد استغرق الأمر وقتًا حتى يتم تشخيص إصابة تايلور بـ AIG. لوري تايلور
يتسبب AIG في قيام الجهاز المناعي بمهاجمة الخلايا الجدارية، التي تنتج حمض المعدة. عدم وجود ما يكفي من حمض المعدة يجعل من الصعب امتصاص الفيتامينات والمعادن التي نستهلكها.
وفقا لدراسة أجريت عام 2024، فإن AIG لا يزيد فقط من خطر نقص فيتامين ب 12 والحديد؛ كما ارتبط أيضًا بنقص فيتامين C والكالسيوم. لا يمكن أن تُعزى الأعراض بشكل كامل إلى سبب محدد واحد. وهذا جزئيًا سبب صعوبة تشخيصه.
عندما بدأت تايلور في البحث عن إجابات لأول مرة، كانت مستويات فيتامين B12 لديها في النطاق الأدنى من الطبيعي، وكانت مستويات الحديد لديها منخفضة. نظرًا لأنها كانت مصابة بالقولون العصبي وكانت تمر بفترة ما حول انقطاع الطمث مع “فترات من الجحيم”، فقد أرجعت نقص الحديد لديها إلى تلك الأسباب (وجدت دراسة أجريت عام 2016 أن نقص الحديد يمكن أن يعزى إلى نزيف الحيض الشديد). في منشوره X، قال جونسون إن انخفاض مستويات الحديد لديه تم استبعاده في البداية لأنه لم يكن لديه علامات أخرى لفقر الدم.
أجرى فريق رعاية تايلور الكثير من الاختبارات و”كانوا يخوضون كل أنواع الثقوب”. وأخيرًا، اقترح أحد زملائها النظر في اختبارات إضافية لشركة AIG.
مثل جونسون، أجرت فحص دم وعلمت أن لديها مستويات مرتفعة من الأجسام المضادة للخلايا الجدارية – الموجودة في العديد من حالات AIG. لقد خضعت أيضًا للتنظير الداخلي، الذي كشف عن التهاب يتوافق مع AIG المبكر. كان لديها إجابة.
يشمل علاجها المكملات الغذائية وحقن الحديد وجرعات فيتامين ب12 المتكررة
تعتبر طلقات B12 علاجًا قياسيًا لـ AIG. ميشيل بروكس / غيتي إميجز
وفي الفترة التي سبقت تشخيصها، جربت عددًا من التدخلات مثل التخلص من المرض، وFODMAP، والوجبات الغذائية المقيدة بالكربوهيدرات. وقد نجح البعض منهم، ولكن لفترة قصيرة فقط من الزمن. وقالت: “لقد عانيت من انتفاخ مؤلم وشديد جعلني أبدو حاملاً”.
بمجرد تشخيص حالتها، استغرق الأمر بعض الوقت لمعرفة خطة العلاج الخاصة بها.
أول شيء فعلته هو إضافة البيتين هيدروكلوريد إلى كل وجبة ووجبة خفيفة، والذي يمكن أن يزيد حمض المعدة بشكل مؤقت. على الرغم من وجود عدد قليل جدًا من الدراسات السريرية التي تبحث في تأثيرات البيتين هيدروكلوريد على AIG، ولا يُنصح بتناوله إذا كنت تعاني من قرحة في المعدة، فقد نجح الأمر معها. وقالت: “في غضون ثلاثة أيام، اختفت أعراض القولون العصبي لمدة 10 سنوات”. لقد كانت تفعل هذا منذ عام 2018.
قال بريان جونسون إن مكملات الحديد عن طريق الفم لم تكن مفيدة له. يحتاج بعض الأشخاص المصابين بـ AIG إلى حقن الحديد حتى يتم امتصاصه في الجسم. تلقت تايلور أول حقنة حديد لها في عام 2018، وخضعت لأربع مجموعات من الحقن على مدار السنوات الثماني الماضية. وقالت: “لقد غيروا حياتهم”.
بدأ تايلور أيضًا في الحصول على طلقات B12. وقالت إنه بمجرد أن اكتشفت الجرعات المناسبة لها، تغير الكثير. وقالت: “لقد استعدت وظيفتي المعرفية”. وقالت إن الاعتلال العصبي الذي أصيبت به، والذي بدا وكأنه “يدوس على قطع الليجو الساخنة”، قد اختفى أيضًا.
إنها سعيدة لأن براين جونسون يستخدم منصته
شارك Bryan Johnson خطة تشخيص وعلاج AIG الخاصة به على X. الأعمال من الداخل
لم يتفاجأ تايلور بأن فريق رعاية جونسون لم يعثر على AIG على الفور. إنه مرض معقد، والعديد من الأطباء غير مدربين على البحث عنه.
بعد تشخيص إصابتها بـ AIG، قالت تايلور إنها وقعت في حب محاولة اكتشاف كيفية علاج AIG بشكل أفضل، والتي قدرت مراجعة حديثة أنها تؤثر على حوالي 3.85٪ من الأشخاص في جميع أنحاء العالم.
هناك بالفعل عدد قليل جدًا من التجارب السريرية حول هذا الموضوع، إن وجدت. في عام 2024، شارك تايلور في تأليف ورقة مراجعة يقترح أنه ينبغي التحقيق في استبدال حمض المعدة المفقود كعلاج AIG. وفي الخريف، تخطط لبدء دراسة الدكتوراه في التغذية السريرية في جامعة روتجرز، حيث سيكون تركيزها على AIG.
وقالت: “آمل حقاً أن يستخدم جونسون منصته لزيادة الوعي”. كانت مهتمة بسماعه يتحدث عن الخلايا الجذعية باعتبارها أحد الحلول المحتملة، حيث أن الخلايا الجدارية عمومًا لا تنمو مرة أخرى بمجرد تدميرها. وتأمل أيضًا أن تظهر خيارات علاجية أكثر سهولة. وقالت: “لا يستطيع الجميع تحمل تكاليف حقن الفيتامينات”.
يعرف تايلور أن الأمر سيستغرق بعض الوقت للوصول إلى هناك. إنها تعتقد أن الثورة في علاج AIG ستكون مدفوعة بمرضى مثلها – وبريان جونسون.
