حذّر العلماء من احتمال إصابة ملايين الأشخاص بفيروس Oropouche القاتل أكثر مما كان يعتقد سابقًا.
هذا المرض غير المعروف، الملقب بحمى الكسل، الضربات فجأة – يسبب آلامًا مؤلمة في المفاصل وآلامًا في العضلات يمكن أن تجعل المصابين يتضاعفون في الألم.
وأثار تفشي المرض في البرازيل ودول أخرى في أمريكا اللاتينية القلق في عام 2023، مع تسجيل أكثر من 30 ألف حالة.
لكن دراستين جديدتين نشرتا في طب الطبيعة و صحة الطبيعة تشير إلى أن Oropouche ربما انتشر على نطاق أوسع بكثير مما تشير إليه الأرقام الرسمية.
وزعم الباحثون أن الفيروس أصاب ما يقرب من 9.4 مليون شخص في أمريكا اللاتينية ومنطقة البحر الكاريبي منذ عام 1960.
في البرازيل وأظهرت الحسابات الرياضية والبيانات التاريخية وتحليل بنك الدم أن ما يقرب من 5.5 مليون شخص قد قُتلوا وحدهم.
مكشوف
تم الكشف عن أكبر التهديدات الوبائية في المملكة المتحدة حيث يخشى المسؤولون تفشي المرض في غضون 5 سنوات
حمى كرة القدم
مخاوف كأس العالم من أكثر الأمراض المعدية في العالم مع تزايد الحالات في الولايات المتحدة
خوسيه لويز بروينسا مودينا، من مختبر دراسة الفيروسات الناشئة في جامعة ولاية كامبيناس والمؤلف المشارك للدراسات: “نحن نواجه مرضًا أكبر حجمًا بكثير مما كنا نتصور سابقًا، ويتطلب اهتمامًا أكبر.
“نحن نقدر أن واحدة من كل ألف حالة تم تشخيصها تتطور إلى مضاعفات خطيرة مثل الاضطرابات العصبية وصغر الرأس والإجهاض ومضاعفات الكبد، مما يرفع مستوى الأولوية للصحة العامة.”
يتم حمل Oropouche عن طريق عضات متوسطة الحجم أصغر بثلاث مرات من البعوض.
وينتقل عادة بين الرئيسيات، بما في ذلك حيوان الكسلان – ومن هنا جاء لقبه – قبل أن تنتقل في بعض الأحيان إلى البشر عن طريق المخلوقات.
على الرغم من عدم وجود علاج محدد حاليًا ضد المرض، إلا أن الأعراض مثل الحمى وآلام العضلات والدوار والقيء تختفي بعد أسبوع.
لكن بعض المرضى قد يشهدون عودة الأعراض أو تظهر عليهم أعراض عصبية مثل التهاب السحايا أو التهاب السحايا والدماغ – وهي حالة تهدد الحياة حيث تنتفخ الأغشية المحيطة بالدماغ والحبل الشوكي.
كما تم تسجيل العيوب الخلقية عند الأطفال الذين أصيبت أمهاتهم بأوروبوش أثناء الحمل.
تاريخياً، كان المرض مقتصراً على أمازون حوض في أمريكا الجنوبية، بما في ذلك البرازيل وبيرو والأرجنتين وبوليفيا وكولومبيا وبنما.
ولكن في عام 2024، تم اكتشاف حالات أيضًا في كوبا وبربادوس.
وفي العام نفسه، تم الإبلاغ عن 19 حالة من حمى الكسلان في أوروبا، والتي يعتقد المسؤولون أنها مرتبطة بالسفر إلى هذين البلدين.
وظهر فيروس Oropouche أيضًا في المملكة المتحدة العام الماضي، حيث ثبتت إصابة ثلاثة أشخاص به بين يناير ويونيو بعد زيارة البرازيل.
ويشار إلى هذه الحالات على أنها حالات مستوردة، مقابل حالات محلية – عندما يتم اكتساب العدوى أو المرض محليًا.
تظهر الأبحاث أنه تم استيراد Oropouche أيضًا إلى إيطاليا وإسبانيا وألمانيا وفرنسا وهولندا والولايات المتحدة وكندا في عامي 2024 و 2025.
وتشير الدراسات الجديدة إلى أن ما يقدر بنحو 300 ألف شخص أصيبوا بين عامي 2023 و2024 في ماناوس، أكبر مدينة في ولاية أمازوناس البرازيلية.
وهذا أعلى بحوالي 260 مرة من عدد الحالات المؤكدة.
أجرى الباحثون تحليل عينات الدم لتحديد الأجسام المضادة لـ Oropouche.
هذه هي البروتينات التي يتم إنتاجها بعد الإصابة بالعدوى، مما يشير إلى إصابة شخص ما بحمى الكسل.
ووفقا للباحثين، ارتفع معدل انتشار الأجسام المضادة في عينات الدم التي اختبروها من 11.4 في المائة في نوفمبر 2023 إلى 25.7 في المائة في نوفمبر 2024، مما يشير إلى انتقال المرض على نطاق واسع.
ويليام دي سوزا، أستاذ في جامعة كنتاكي وقال الذي شارك أيضًا في تأليف الدراسة: “عاصمة ولاية أمازوناس هي مدينة يزيد عدد سكانها عن مليوني نسمة، وتعتبر البوابة إلى منطقة الأمازون”.
وأوضح أن “النقص المذهل في الإبلاغ” عن حالات الأوروبوش ربما حدث لأن “الفيروس انتشر بصمت قبل أن يصل إلى ضواحي المركز الحضري، حيث كانت العديد من الحالات بدون أعراض أو خفيفة ولم يتم تشخيصها”.
وأضاف أن هذا ساعد أيضًا على انتشار الفيروس على نطاق واسع في جميع الولايات البرازيلية وفي الدول المجاورة.
ووجد الباحثون أن فيروس Oropouche ينتشر بشكل مستمر، على الرغم من أنه غالبًا ما يكون بمستويات منخفضة جدًا بحيث يصبح غير قابل للكشف تقريبًا بواسطة أنظمة المراقبة القياسية.
قال البروفيسور مودينا: “لقد حددنا تفشيين رئيسيين لفيروس Oropouche في عاصمة الأمازون: أحدهما في الثمانينيات والآخر في عام 2023.
“كل واحد أصاب أكثر من 12 في المائة من السكان.”
الأشياء الستة التي يجب على جميع المسافرين القيام بها لحماية أنفسهم من “فيروس الكسل”
أُطلق عليه اسم “التهديد الغامض” في مجلة The Lancet، ولا يُعرف سوى القليل عن Oropouche لأنه لا يزال مرضًا ناشئًا.
ولكنه ينتقل عن طريق عض البراغيش والبعوض الذي يتغذى على دم الكسلان أو القرود أو الطيور، لذا فإن تجنب اللدغات يمكن أن يساعد في الحفاظ على سلامتك.
هناك أيضًا خمس خطوات أخرى يمكنك اتخاذها لحماية نفسك.
1. منع العضات
الشيء الأول الذي يمكنك القيام به لحماية نفسك من Oropouche، وكذلك حمى الضنك وزيكا والفيروسات الأخرى التي تنتقل عن طريق الحشرات، هو منع لدغات، وفقا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC).
وهذا يعني استخدام طارد الحشرات، وارتداء قمصان وسراويل طويلة الأكمام، والبقاء في أماكن بها مكيفات هواء أو تستخدم فيها حواجز النوافذ والأبواب و/أو الناموسيات.
وتقول هيئة الخدمات الصحية الوطنية إن تجنب العطور القوية والصابون والشامبو ومزيلات العرق يمكن أن يساعد أيضًا.
2. الوقت المناسب
يحذر مركز السيطرة على الأمراض من أن أي شخص زار المناطق التي يوجد بها Oropouche يجب أن يستمر في منع لدغات الحشرات لمدة ثلاثة أسابيع بعد السفر.
ويضيف: “يهدف هذا إلى التخفيف من الانتشار الإضافي للفيروس واحتمال انتقاله إلى المناطق غير المتضررة”.
3. تعرف على العلامات
خط دفاع رئيسي آخر هو إدراك الأعراض الأكثر شيوعًا لـ Oropouche.
يقول مركز السيطرة على الأمراض أن هذه الأعراض هي الحمى والصداع، والتي تبدأ عادة بعد ثلاثة إلى 10 أيام من التعرض للدغة حشرة مصابة.
تشمل العلامات المحتملة الأخرى آلام العضلات وتيبس المفاصل والغثيان والقيء والقشعريرة والحساسية للضوء.
يضيف مركز السيطرة على الأمراض: “يشعر معظم الأشخاص المصابين بـ Oropouche بالتحسن في غضون أسبوع، لكن الأعراض غالبًا ما تعود”.
4. اطلب المساعدة الطبية
وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC)، فإن المسافرين إلى المناطق التي ينتقل فيها فيروس Oropouche، بما في ذلك أمريكا الجنوبية أو منطقة البحر الكاريبي، والذين يصابون بالحمى أو القشعريرة أو الصداع أو آلام المفاصل أو آلام العضلات أثناء السفر أو في غضون أسبوعين بعده، يجب عليهم:
- اطلب الرعاية الطبية وأخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بهم متى وأين سافروا
- لا تتناول الأسبرين أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى (مثل الأيبوبروفين) لتقليل خطر النزيف
- استمر في الوقاية من لدغات الحشرات خلال الأسبوع الأول من المرض لتجنب المزيد من الانتشار، خاصة في المناطق التي ينشط فيها البعوض أو البراغيش القارضة
5. التخطيط للمستقبل
قبل المغادرة، يجب على السائحات الحوامل مناقشة خطط السفر مع طبيبهن العام وإرشادات مركز السيطرة على الأمراض.
وينبغي أن يشمل ذلك سبب سفرهم، وكيفية الوقاية من لدغات الحشرات، وجميع المخاطر المحتملة المرتبطة بالسفر.
ومخاطر أوروبوش أثناء الحمل غير معروفة، لكن الخبراء يقولون إنه يعمل بشكل مشابه لفيروس زيكا، الذي يمكن أن ينتقل إلى الأطفال الذين لم يولدوا بعد ويسبب الإجهاض، وولادة جنين ميت، وعيوب خلقية، ونوبات، ومشاكل في الرؤية، وفقدان السمع.
6. تجنب السفر غير الضروري
أخيرًا، إذا كنتِ حاملًا، فيجب عليك إعادة النظر في السفر غير الضروري إلى البرازيل وبوليفيا وبيرو وكولومبيا وكوبا، حسبما يقول مركز السيطرة على الأمراض.
وتضيف: “إذا كان السفر أمرًا لا مفر منه، فيجب على المسافرات الحوامل اتباع توصيات الوقاية من فيروس Oropouche بدقة لمنع لدغات الحشرات أثناء السفر”.
وقال الباحثون إن ذبابة البارود، التي تنشر نبات Oropouche من خلال لدغاتها، تزدهر في المناخات الرطبة و”التربة الغنية الرطبة” – مما يعني أن المرض أكثر شيوعًا في المناطق الريفية وليس في المناطق الحضرية.
ونتيجة لذلك، فإن مكافحة حمى الكسلان تختلف عن مكافحة الأمراض التي ينقلها البعوض.
وقال البروفيسور سوزا: “من المرجح أن تكون استراتيجيات مثل التبخير في الساحات والشوارع المعبدة غير فعالة ضد أوروبوش.
“لا يعيش ذبابة البارود في المصارف المنزلية، بل في رطوبة مناطق الغابات والغطاء النباتي في ضواحي المدن.”
كما أن البراغيش صغيرة بما يكفي للتسلل عبر الناموسيات.
وأضاف البروفيسور مودينا: “إن عودة ظهور Oropouche توضح لنا أننا لا نستطيع مكافحة جميع الفيروسات المفصلية بنفس النهج لأن ذبابة البارود لا تتبع نفس القواعد التي تتبعها الزاعجة. [the mosquito that spreads dengue and Zika].
“وهذا يجعل المراقبة الحالية ضد فيروس Oropouche غير كافية ويقلل بشكل كبير من الحجم الحقيقي للمرض.”
وقال إن المراقبة يجب أن تمتد إلى ما هو أبعد من المدن الكبرى.
وقال الخبير: “على الرغم من وجود مناعة طويلة الأمد لأولئك الذين أصيبوا بالفعل، فإن السرعة التي انتشر بها الفيروس في جميع الولايات البرازيلية تظهر أن نظام الرعاية الصحية يحتاج إلى أنظمة كشف جديدة، بما في ذلك تلك التي تركز على المراقبة بعيدًا عن المراكز الحضرية الكبرى”.
حتى العام الماضي، لم يعتقد الخبراء أن Oropouche يمكن أن ينتشر من شخص لآخر.
لكن دراسة نشرها علماء إيطاليون في عام 2025 أشارت إلى أنه يمكن أن ينتشر في السائل المنوي، مما يثير مخاوف بشأن احتمال انتقاله عن طريق الاتصال الجنسي.
ويحقق العلماء حاليًا فيما إذا كان من الممكن أن تنتقل العدوى من الأمهات إلى الأطفال أثناء الحمل، بعد أن تم ربط الفيروس بحالات الإملاص والعيوب الخلقية.
بالنسبة لمعظم الناس، تكون عدوى Oropouche خفيفة، وعادةً ما تظهر الأعراض بعد أربعة إلى ثمانية أيام من اللدغة.
في حين أن الأعراض عادة ما تستمر أقل من أسبوع، فإنها يمكن أن تتكرر في بعض الأحيان.
وفي الحالات الشديدة، يمكن للفيروس أيضًا أن يهاجم الدماغ مما يؤدي إلى التهاب السحايا أو التهاب الدماغ، والذي يمكن أن يكون مميتًا.
وتشير التقديرات إلى أن أقل من أربعة في المائة من المرضى سوف يصابون بأعراض عصبية.
وتم الإبلاغ عن أول حالة وفاة مرتبطة بالفيروس في البرازيل في يوليو 2024، حيث توفي شخصان.
لا توجد حاليًا علاجات أو لقاحات محددة مضادة للفيروسات.
يمكن أن يشمل علاج الأعراض الراحة وتناول السوائل واستخدام الأدوية لتقليل الألم والحمى.
